「我想配一副撐到考完的」

一個穿制服的男生自己走進來,家長沒陪。手上那副眼鏡是國三配的,一邊鏡腳鬆到會滑。他說晚自習撐到後半段,黑板的字會浮起來。

十五歲之後,這種畫面就多了——自己來、自己決定、自己付錢。法規也剛好在這個年紀劃了一條線,只是多數人跨過去的當下並不知道。

十五歲這條線,改變的是什麼

《驗光人員法》第十二條規定,驗光人員為六歲以上十五歲以下者驗光,應於眼科醫師指導下為之。超過這條線,驗光就可以由驗光人員直接進行,不必再經過醫師指導。

這裡有個坑:「十五歲以下」在法規上包含十五歲。剛升上高一、還沒滿十六歲的學生,仍然在這條線裡面。

項目十五歲以下(含 15 歲)超過十五歲
一般驗光應於眼科醫師指導下為之可由驗光人員直接驗光
第一次驗光及配鏡應於醫師確診為非假性近視,始得為之無此規定
隱形眼鏡驗光應於眼科醫師指導下為之可由驗光人員驗配
未滿六歲不得為之不適用

眼睛沒有跟著畢業

同一份國健署 106 年兒童青少年視力監測調查裡,高三學生的高度近視(500 度以上)比例是 35.7%,國三是 28.0%。三年之間差了將近八個百分點,曲線還在往上爬。

法規放手,跟眼睛長定,完全是兩回事。眼球發育要到成年前後才逐漸穩定,高中這三年的度數仍可能變動。

偏偏考季的用眼強度也落在最高點。國健署的 3010120 在這個階段最實際:用眼 30 分鐘、休息 10 分鐘、每天戶外 120 分鐘。讀書時間壓不下來,那就至少把中間那 10 分鐘守住,站起來走一走、看看窗外那排樹也好。看久了就痠、晚上特別明顯,用眼疲勞什麼時候該就醫分得比較細。

第一次戴隱形眼鏡,先知道這幾件事

隱形眼鏡是醫療器材,不是配件。依《驗光人員法》第十二條,十五歲以下者(含 15 歲)之隱形眼鏡驗光應於眼科醫師指導下為之;未滿六歲兒童不予驗配。

驗光那半小時反而是簡單的一段,真正的功課在戴上去以後:每天怎麼洗、怎麼泡、一天最多戴幾個小時、遇到什麼狀況當天就得摘下來。這些一條一條寫在軟式隱形眼鏡照護指南。配戴期間眼睛紅、痛、畏光或視力模糊,立刻停戴並就醫。

考季也別想著一戴就是一整天。長時間近距離用眼再加上鏡片的乾澀感,晚上讀書會更吃力。書桌前那幾個小時,框架眼鏡多半省力得多。

怎麼判斷:紅、痛、畏光、閃光,這幾種直接掛號

有幾種狀況不必先來配眼鏡,直接掛號:眼睛紅、痛、畏光;視力短時間內明顯下降;飛蚊突然變多,或看到閃光;戴著度數正確的眼鏡還是看不清楚。

如果只是字變糊、看久了痠、舊眼鏡戴起來就是不對勁,那可以先來量。驗光人員若發現屈光或眼睛狀況異常,會依《驗光人員法》建議轉介眼科醫師。

要來的話,把手上那副眼鏡帶著,上一次的驗光紀錄有留就一起。新莊店(比泱驗光所)02-2206-6700,板橋店(能見度驗光所)02-2253-1246。

高度近視:配鏡我們來,眼底檢查交給眼科

高度近視要盯的,從來不是視力表上那個數字。要盯的東西在眼科的檢查室裡,不在我們的驗光椅上。500 度以上的眼睛,未來發生視網膜剝離、黃斑部病變、青光眼的風險顯著較高(依國健署與眼科醫學會公開衛教資料),而這些變化在早期不一定讓你覺得看不清楚。眼底檢查是眼科的項目,驗光所不做。

所以那 35.7% 的人比別人多一份功課:眼科檢查要定期去,不是等到看不見了才掛號。過了十五歲,沒有人會再逼你先看眼科。什麼時候該去,這個判斷就落回自己手上。

常見問題

Q:滿十五歲之後配眼鏡,還需要先看眼科嗎?

法規上不再需要。《驗光人員法》第十二條規定六歲以上十五歲以下者的驗光應於眼科醫師指導下為之,超過十五歲就可以由驗光人員直接驗光。注意「十五歲以下」包含十五歲,剛升高一、還沒滿十六歲的學生仍在規定範圍內。眼睛紅、痛、畏光、視力短時間內明顯下降,不論年齡都請先掛眼科;驗光人員發現異常,也會依法建議轉介眼科醫師。

Q:高中三年,度數還會加深嗎?

有可能。眼球發育要到成年前後才逐漸穩定,高中階段的度數仍會變動。國健署 106 年視力監測調查中,高度近視(500 度以上)比例在高三是 35.7%,高於國三的 28.0%。要不要醫療介入是眼科醫師的診斷範圍,驗光人員能做的是把每一次的數據留下來。

Q:高中生第一次戴隱形眼鏡,在驗光所可以直接配嗎?

要看年齡。依《驗光人員法》第十二條,十五歲以下者(含 15 歲)之隱形眼鏡驗光應於眼科醫師指導下為之,未滿六歲兒童不予驗配;超過十五歲才由驗光人員驗配。隱形眼鏡是醫療器材,適不適合要經過現場評估與試戴才知道,清潔、配戴時數與停戴時機也會一併說明。配戴期間出現紅、痛、畏光或視力模糊,停戴並就醫。


他最後問的那一句

那個男生量完,度數跟國三那副差了一些,鬆掉的鏡腳順手也調回來了。臨走前他問了一句「那我什麼時候要再來」,那天他問得最好的就是這句。

一般是半年到一年量一次,度數還在動就抓密一點。線上預約看得到近期時段,想先把現在的狀況留下來,帶著手上那副眼鏡走一趟就可以。這是講給已經過了十五歲那條線的人聽的;還在高一、還沒滿十六歲的,眼科那一趟得先走,紀錄帶著再來。高度近視配鏡完整指南裡有更完整的說明,度數深的人先看那頁。