下大夜班那段路為什麼特別看不清楚？

「我是不是眼睛壞掉了？」

輪夜班的顧客進門，講法通常很像：白天沒事，凌晨下班騎回家那段路，路燈跟車燈糊成一團，紅燈前要多瞇一下才確定號誌。開場白幾乎都是同一句——我是不是眼睛壞掉了？

多數時候不是。眼睛沒壞，眼鏡也沒壞，只是那副眼鏡從來沒有在凌晨兩點被量過。你手上這副是在什麼條件下配出來的？大概是一個精神還可以的下午，室內燈光均勻，你剛從外面走進來，眼睛也還沒工作滿十二個小時。

六列裡沒有一列在講「度數變深」。它們講的是同一件事：白天成立的條件，凌晨一項都不成立。

光線一暗，瞳孔就放大，這是自動的。瞳孔小的時候景深比較深，焦點差一點點，看出去還落在清楚的範圍裡；瞳孔一放大，景深變淺，這點餘裕就沒了。白天景深幫你遮掉的小誤差，像是差一點的度數、偏了幾度的散光軸向，到了凌晨就在點光源旁邊變成拖尾和光暈。

所以同一副眼鏡，白天你說「很好啊沒問題」，凌晨你說「怎麼糊糊的」，兩句話都是真的。

夜班的用眼型態通常很固定：螢幕、儀表、機台、單據，距離都落在一臂之內，一盯好幾個小時。眼睛長時間維持在近距離的對焦狀態，肌肉不會在你打卡的那一秒立刻鬆開。走出大門抬頭看遠，前面那一小段可能就是偏糊的，休息一下會回來。

麻煩的是，那一小段剛好就是你騎上路的時候。

整夜近距離用眼之後還撐不撐得住，駕照體檢並不量；體檢量了哪些、沒量哪些，職業駕駛的視力門檻排成了一張表。

白天看起來還可以的鏡片，到了夜間點光源底下會全部現形。油膜、細刮痕、鍍膜開始劣化的地方，都會讓對向燈光散開成一圈光暈。很多人把那圈光當成眼睛老化的證據，答案卻常常就在鏡片上。

鍍膜跟夜裡那圈光暈怎麼扯上關係，想往下追的可以讀夜間開車對向車燈刺眼。

新莊、板橋兩店都約得到。時段盡量挑睡飽之後、上班之前，剛下大夜就直接過來，眼睛其實還在加班。到了門市，度數和散光軸向會重新量過；現在這副眼鏡的光學中心跟瞳孔對不對得上、鏡片的刮痕和鍍膜狀態，也會一起看。

鍍膜與濾光的配置是評估選項，不是保證；適不適合你的度數與夜間用眼條件，要驗光人員實際看過才有答案，產品特性以各廠公開規格為準。

排休那天，從預約視覺諮詢挑一間、挑個時段。

凌晨兩點那段路上的東西，驗光室一樣都搬不進來：迎面的大燈、雨後反光的柏油路，還有紅燈前多瞇的那一下。

那段路，只能靠你帶進來。幾點下班、騎多久、走大馬路還是巷子、哪一個路口最糊、糊的是號誌本身還是車燈旁那一圈光，講得越具體，度數、軸向和鍍膜該往哪個方向想，就越有依據。聽起來像閒聊，可是驗光室裡關於那段路的資料，就只有這些。

還有一塊，鏡片怎麼配都補不回來。上了一整夜的班，反應速度和注意力本來就會往下掉，這一段要靠排班和睡眠，不是靠眼鏡。配了新眼鏡，不等於凌晨那段路就變安全。

夜間視力在短時間內明顯變差、燈光散得比以前厲害很多，或懷疑自己有夜盲，那不在換鏡片的範圍裡，請直接就診眼科醫師。其他症狀拿不準該找誰，掛眼科還是驗光所可以幫你先分一輪。

不一定，先確認現在這副準不準。夜裡吃力的人，不少是度數或散光軸向本來就差一點，或鏡片的光學中心偏離了瞳孔，這些都在重新驗光、調整的範圍裡。第二副要不要配，等量完、班表也問清楚了再說。

會。《驗光人員法》第十二條第三項規定，驗光人員執行業務發現視力不能矯正至正常者，應轉介至醫療機構診治。檢查過程中若發現視力矯正不到應有的程度，或有其他異常徵象，會請你先去眼科。

沒有一個對所有人都適用的間隔。比較實際的做法是抓兩個時機：一是自己感覺開始變了（夜裡吃力、看遠要瞇眼、頭痛變頻繁），二是換班別的時候，日班轉夜班等於用眼條件整組換掉。第一次量完的數字留著，之後每次都拿它對照，變了多少才看得出來。

白天那句「很好啊沒問題」沒有說錯。這副眼鏡最吃重的那一班，排在你說完那句話的十幾個小時之後。

本文為視覺健康衛教資訊，非醫療診斷。眼睛不適或視力明顯變化，請就診眼科醫師。