「驗光不就是問你幾號看得清楚?」

很多人對驗光的印象停在這一幕:坐下來看視力表,驗光人員換一片鏡片問「一號清楚還是二號清楚」,選完,回家等眼鏡做好。

這一幕確實是驗光的一部分,它量的是每隻眼睛看遠的度數。可是眼鏡戴上之後要應付的事多得多:兩隻眼睛得一起對準同一個字,看螢幕得撐完一整個下午,鏡片還得剛好掛在你臉上某個固定的位置。門市裡拿著新眼鏡回來說「度數應該沒錯,可是戴起來就是怪」的人,追問下去,往往是其中某一步沒量到。

誤區一:只驗單眼度數,沒看兩眼一起用

左眼驗完換右眼,兩眼各自都看得到 1.0,這只說明每一隻眼睛單獨看的時候夠清楚。問題是沒有人遮著一隻眼睛過日子。

兩眼一起用,大腦要把左右兩張畫面疊成一張,兩條視線得穩穩對準同一點;看近的時候,兩眼還要一起往內收,同時把焦點拉近。這幾件事只要有一件跟不上,度數再準,戴久了照樣頭重、眼睛累,看字偶爾還會疊在一起。雙眼視覺評估量的就是這一層:兩眼一起用時視線穩不穩、往內收的力氣夠不夠、對焦和內收能不能同步。能見度兩間門市的驗光人員每次驗光都會做雙眼視覺評估,原理在雙眼視覺是什麼。

哪些人特別需要雙眼視覺評估

下面三種狀況,度數之外最該先查兩眼一起用的情形:

  • 配了新眼鏡,頭痛或頭暈一直沒退
  • 盯螢幕一陣子就痠,偶爾看到字疊影
  • 多焦點鏡片怎麼戴都找不到舒服的位置

疊影如果是最近突然冒出來的,請先給眼科醫師看,不要先來配眼鏡。評估下來若有疑似眼睛疾病的狀況,我們也一樣會請你先去眼科。

誤區二:眼睛還在用力對焦就驗光

為什麼度數會驗得偏深

眼睛裡有一圈睫狀肌,負責調焦。看近的時候它收縮,讓水晶體變厚;看遠的時候它放鬆。剛盯完兩個小時手機就走進來驗光,這圈肌肉未必馬上鬆得下來,就算眼睛已經在看遠處的視力表,它還在偷偷出力。

在這種狀態下量近視,度數容易偏深。比方說一雙其實 350 度的眼睛,被量成 400 度。照偏深的度數配出來,戴上第一眼會覺得特別銳利,接下來眼睛得一直出力去抵銷那多出來的 50 度,看久了就累。所以這一步要先讓眼睛放鬆下來,再用客觀量測和你自己的主觀判斷交叉比對。成年人來驗光的前一晚睡飽、出門前少滑一點手機,量起來會更接近真實狀態。

需要散瞳驗光時:屬醫療行為,請洽眼科

孩子的調焦能力特別強,放鬆不下來的情形比大人常見。要讓睫狀肌完全放鬆,有時得用藥物散瞳;散瞳驗光屬醫療行為,由眼科醫師評估與執行,驗光所不做。

孩子驗光還有法定的順序。依《驗光人員法》第十二條與施行細則第六條,未滿 6 歲,驗光人員不得驗光;6~15 歲第一次驗光配鏡,要先經醫師確診為非假性近視,之後 15 歲以下的驗光於眼科醫師指導下進行;超過 15 歲,才可以直接到驗光所驗光。

誤區三:沒量鏡框戴在臉上的實際參數

驗光的時候,鏡片裝在綜合驗光儀上,離眼睛多遠、往前傾幾度,都是儀器定好的。你最後戴的卻是自己挑的鏡框,它架在鼻樑上的高低、離眼睛的遠近,每張臉都不一樣。

頂點距離

頂點距離是鏡片後表面到角膜之間的那一小段空隙,驗光時一般抓在 12mm 左右。換成你的鏡框,鼻托高一點、鏡框大一點,這段距離就可能拉到 16mm。以 800 度近視來算,鏡片從 12mm 往外退到 16mm,眼睛實際收到的度數少了 20 度左右,差不多是驗光時調一格的量。度數越高,同樣幾毫米造成的落差越大,所以高度數的人更要把頂點距離算進去。

配鏡高度(瞳高)

漸進多焦點鏡片從上到下是一條連續變化的度數帶,看遠在上、看近在下,中間是一條窄窄的走廊。配鏡高度決定這條帶子對在你瞳孔的哪個位置。量得太高,平視時視線已經掉進走廊,看遠反而不夠清楚;量得太低,看近得把眼睛壓得很低,甚至抬起下巴,才找得到清楚的那一塊。這個數字要在你戴著選好的鏡框、鏡框也調到平常戴的位置時量,換一副框就要重量。

誤區四:鏡片光學中心沒對準瞳孔

每一片鏡片都有一個光學中心,視線從這一點穿過去最乾淨。偏離它,鏡片就會把影像往旁邊推一點,這叫稜鏡效應。推多少,可以用視光學的普倫蒂斯法則(Prentice’s rule)算:偏離的公分數乘上鏡片度數。一片 600 度的鏡片偏 2mm,就多出約 1.2 個稜鏡度。兩眼的影像被推得不一樣,大腦得多花力氣把它們拉回同一張,眼睛疲勞、頭暈都可能從這裡來。瞳距量準,光學中心才對得到瞳孔。

單眼瞳距:左右分開量

人的臉沒有那麼對稱,鼻樑中線到左眼瞳孔、到右眼瞳孔,距離常常不一樣。只量兩眼之間的總瞳距再除以二,等於假設兩邊一樣寬,一邊的光學中心就會跟著偏掉。多焦點鏡片的走廊本來就窄,偏一邊,看近時容易一隻眼清楚、另一隻眼糊,所以單眼瞳距要左右分開量。

誤區五:取件沒有當場試戴確認

鏡片做好、裝進鏡框,還不算完成。量測時的數字要真的落在你臉上,鏡架得調回量測當時的位置,這件事只能在你戴著的時候做。能見度的取件流程會確認配戴感、調整鼻托和鏡腳,並說明適應期會遇到什麼。

這一步省掉,回家才發現不對,就很難分辨是度數的問題、鏡片位置的問題,還是適應期本來就會有的反應。

多焦點取件要確認的 4 件事

戴著新的多焦點眼鏡,在門市裡實際做這幾個動作:

  • 看遠、看螢幕、看手機,三個距離各自找得到清楚的位置
  • 兩眼一起看時,沒有一邊清楚、一邊糊
  • 低頭、轉頭幾次,鏡架沒有往下滑
  • 起身走幾步,地面浮動的感覺還在走得穩的範圍

新莊、板橋門市資訊與預約

一次完整的臨床驗光約 45–60 分鐘,請把時間留夠(驗光為什麼要這麼久)。

預約可以走官網預約頁,也可以直接打電話:

  • 新莊店:能見度視覺中心(比泱驗光所),新北市新莊區中正路 419-1 號,02-2206-6700
  • 板橋店:能見度眼鏡行(能見度驗光所),新北市板橋區雙十路二段 47 巷 28 號,02-2253-1246

五個步驟都做了,第一天也不一定就舒服

新眼鏡戴上的第一天,地板有點斜,門框有點彎,看遠清楚得有點刺眼。度數換了、鏡片設計換了,大腦要花時間把新的畫面當成正常,第一次戴多焦點、散光度數或角度動得比較多的人,感覺最明顯。這段適應期是真的,量得再仔細也跳不過去,多半一到兩週會慢慢退。

所以戴起來不對,不一定是哪一步做錯了,也不是每一種不對都該忍。鏡架鬆了、滑了,回來調;在能見度配的眼鏡,取件後的鏡架調整不另外收費。過了兩週,某個距離還是怎麼找都找不到清楚的位置,就回來重量位置與參數(多焦點適應期)。頭痛一天比一天重、視力突然往下掉、眼睛紅痛,要先就醫,換眼鏡解決不了。驗光時若發現視力補正不到正常,依《驗光人員法》第十二條第三項,驗光人員也會轉介眼科。

驗光誤區常見問題

Q:新莊哪裡可以做完整的雙眼視覺評估?

能見度視覺中心 × 比泱驗光所(新北市新莊區中正路 419-1 號)的驗光人員,每次驗光都會做雙眼視覺評估,包含調節力、聚散力、眼位穩定性評估,也就是看兩眼一起用時視線穩不穩、看近時對焦和往內收能不能同步。板橋店也一樣,完整驗光約 45–60 分鐘。

Q:板橋配眼鏡一直頭暈怎麼辦?

先分辨頭暈是不是只在戴這副眼鏡時出現。頭暈突然發生、越來越嚴重,或伴隨視力變差、頭痛加劇,請先就醫。只有戴眼鏡才暈、拿下來就好,可以帶著那副眼鏡到能見度眼鏡行板橋店(新北市板橋區雙十路二段 47 巷 28 號)做一次完整的重新評估,逐項確認是度數、光學中心、鏡架位置,還是兩眼一起用的協調在出狀況。

Q:以前配的度數一直配不準,正常嗎?

不一定正常。如果每次換眼鏡都要適應很久,或始終覺得哪裡不對,問題未必在度數本身。頂點距離、光學中心、配鏡高度、雙眼視覺評估,只要有一項沒量進去,度數抄得再準,戴起來也可能不對。這種情況建議做一次完整驗光,連同現在戴的眼鏡一起帶去,讓驗光人員比對差在哪一項,而不是只重驗一次度數。


一號還是二號比較清楚,這一題當然要問,度數就是從這裡來的。只是戴眼鏡的人,是用兩隻眼睛、隔著一副架在鼻樑上的鏡框,在一整天不同的距離之間來回看東西。度數是在儀器後面量出來的,眼鏡卻是戴在臉上過日子用的,中間那幾步,一步都省不得。