先說結論：戴眼鏡不會讓近視加深，配錯度數才要擔心

「先不要配好不好？戴了就拿不下來，度數只會越戴越深。」

這句話在櫃台前聽過太多次，有時候是家長替孩子講，有時候是上班族講自己。怕的東西很具體，結論也很直接：戴眼鏡不會讓近視加深。真正值得擔心的是度數配錯，配得不夠會看不清楚、整天瞇著眼；配得太深，看近吃力、眼睛脹，頭痛也跟著來。

迷思一：戴眼鏡會讓眼睛依賴，度數越戴越深

「依賴」這兩個字，大概是這個說法能流傳幾十年的原因。戴上眼鏡世界變清楚，拿下來又糊回去，很多人就把這種落差當成眼睛被養壞了。其實拿下眼鏡看到的模糊，一直都是那雙眼睛本來的樣子，只是戴過之後，你知道了清楚是什麼感覺，落差才顯得那麼大。

近視加深跟眼軸有關，跟戴不戴眼鏡無關

近視的度數，主要來自眼軸，也就是眼球從前到後的長度。眼球長得太長，光線還沒走到視網膜就先對焦了，看遠才會糊。近視鏡片做的事很單純：把進來的光稍微散開，讓焦點往後挪，剛好落回視網膜上。它改的是光走的路線，眼球的長度它碰不到，既拉不長，也縮不回去。眼軸長了就不會再變短，近視度數因此不會自己退回去，這是眼睛的構造決定的，跟鏡片無關。

那眼軸為什麼會一直長？這個問題另外寫了一整篇：孩子近視加深的真凶。

迷思二：少戴眼鏡，近視比較不會加深

這是迷思一的延伸：既然怕依賴，那就少戴一點，能不戴就不戴。問題是，少戴的那幾個小時，眼軸並不會因此少長一點。眼鏡拿下來，改變的只有那段時間你看不看得清楚。

度數配不足（欠矯）為什麼不好

欠矯指的是戴的度數比實際需要的淺，或有度數卻乾脆不戴。代價全部落在戴的人身上：

  • 看遠模糊，路牌、黑板、會議室的投影要瞇眼才看得到
  • 眼睛一直在使勁對焦，一天下來特別累
  • 有些人會頭痛、肩頸緊，傍晚以後尤其明顯

孩子的狀況更難察覺。小學生不太會說「我看不清楚」，比較常見的是上課抄錯黑板、看電視越坐越近、常常揉眼睛。度數配足，這些負擔就不必硬扛。

迷思三：度數每次配都加深，是眼鏡害的

每次換眼鏡，單子上的數字都比上次多一點，看起來確實很像眼鏡在推著度數走。拆開來看，度數往上大致有三種情形，眼鏡本身一種都不是；硬要算，也只有「上一副配得太深」會讓單子上的數字虛胖。

發育期本來就在變

國健署 106 年視力監測調查：小一學生近視比例 19.8%，到小六是 70.6%，國三來到 89.3%。這幾年孩子在長高，眼球也跟著在長，每半年量一次都多一點，很多時候是眼睛正在發育，跟他戴了哪一副眼鏡無關。

度數配太深（過矯）

有一種「度數變深」，變深的只是單子上的數字。驗光時眼睛如果沒有放鬆，量出來的近視度數容易偏深；照這個數字配，單子看起來又多了一截，眼球本身未必真的長了這麼多。

配太深的眼鏡，戴起來會是這樣：看遠清楚到有點刺眼，看近卻很吃力，手機看久了眼睛脹，到了下午開始頭痛。很多人以為新眼鏡本來就要適應，忍了兩個禮拜還是一樣，這時候該做的是回去重新確認度數，不是繼續忍。

為什麼電腦驗光值不能直接用

電腦驗光是讓你看著機器裡的一張圖，幾秒鐘就跑出一組數字。問題在於，眼睛知道那張圖其實就在眼前幾公分，會不自覺地出力對焦，量到的近視度數容易比實際偏深。孩子的對焦能力強，這個落差通常更明顯。電腦驗光值是驗光的起點，拿來直接配鏡，等於把眼睛用力時的數字當成平常的度數。

用眼習慣沒變

還有一種最常見，也最容易被忽略。眼鏡換了新的，生活沒換：每天在桌前、螢幕前的時數照舊，眼睛跟書本、手機的距離也照舊。這兩個數字，換哪一副眼鏡都不會跟著變。

怎麼避免配錯度數：驗光與複驗的做法

眼鏡被平反之後，剩下要顧的是度數有沒有配對。配鏡這一端能做的很實際：把度數量準，再定期回來確認它還準不準。

驗光要放鬆調節、不直接用電腦驗光值

完整一點的驗光，電腦驗光之後還有幾關：

  • 主觀驗光：先用霧視讓眼睛放鬆，再一格一格把度數加回來，找出「看得清楚的前提下最淺」的那個度數
  • 紅綠測試與雙眼平衡：確認度數沒有偏深，兩眼出力一致
  • 試戴：戴著走一走、看遠看近，確認不暈、不脹才定案

這些步驟做的，是把眼睛用力的成分扣掉。扣乾淨了，量到的才是平常的度數。

多久複驗一次：兒童 3～6 個月、成人每年

學童的度數變動快，建議每 3～6 個月量一次；成人每年一次。中間如果出現看不清楚、眼睛特別累、常常頭痛，不用等到時間，直接回來重新量。

孩子的度數想固定記下來，新莊店（比泱驗光所）替 6 歲以上的孩子每 3 到 6 個月驗光一次、留成紀錄；新莊兒童近視追蹤那一頁，寫的是每次回店實際量的東西。第一次驗光配鏡須先經眼科醫師確診非假性近視，15 歲以下於眼科醫師指導下進行。

新北市新莊區中正路419-1號｜02-2206-6700｜LINE OA：https://lin.ee/SoWj9Ft

用眼習慣：國健署 3010120

鏡片以外，能自己動手的是用眼的節奏。國健署的護眼口訣 3010120：用眼 30 分鐘休息 10 分鐘，每天戶外活動 120 分鐘。數字好記，難的是做到。孩子寫功課，設個 30 分鐘的計時器，響了就起身走到陽台；一天盯螢幕十個小時的上班族，會議跟會議之間的空檔拿來看窗外，別拿來滑手機。

眼鏡管的是現在，不是以後

眼鏡沒有把度數推深，可是度數接下來怎麼走，也不是配鏡這一端答得了的：牽涉發育、用眼和其他眼睛狀況，需要評估的部分屬於眼科醫師。把度數量準、定期複驗，為的是讓這一副跟得上現在的眼睛。

眼鏡度數加深常見問題

Q：成人近視還會繼續加深嗎？

有可能，只是多數人的變化會比學生時期慢很多。長時間近距離用眼的上班族，度數偶爾還會小幅變動，也有人好幾年都沒動。與其猜，不如每年複驗一次，量了就知道。

Q：孩子度數加深很快，該找眼科還是驗光所？

兩邊都要找，問的事不一樣。度數為什麼變快、需不需要醫療介入，由眼科醫師判斷；藥物（如低濃度阿托品）屬醫師處方，請洽眼科評估。驗光人員做的是定期驗光（15 歲以下於眼科醫師指導下進行），把每一次的度數記下來，看眼科時，這份紀錄可以開立讓你帶去。孩子幾歲該先找哪一邊，照年齡排好的路線在先看眼科還是先配眼鏡。

Q：看近的時候，要不要把眼鏡拿下來？

看度數和舒適度，沒有一體適用的答案。度數淺的人，看手機、看書不戴可能也清楚，拿下來反而輕鬆；度數深一點的人，拿下來就得把東西湊到很近才看得到，戴著比較不累。拿不拿，以看得清楚、眼睛不累為準。孩子怎麼戴，請依眼科醫師的建議。

「先不要配好不好？」怕的是越戴越深，可是硬撐著看不清楚，換來的通常只是瞇眼、湊近和更快累。孩子尤其如此：需要醫療評估的，我們會協助轉介眼科醫師；度數變化的追蹤紀錄，可以交給我們一次一次留下來。

該不該配、配多少，是量測之後才有答案的事，不是靠忍耐或靠猜。