加入度（ADD）是什麼？老花度數怎麼看、怎麼換算

加入度（ADD）是什麼？

拿到驗光處方單，很多人會盯著其中一欄寫著 ADD、後面接個像 +2.00 的數字，一頭霧水。這個 ADD 就是加入度（Addition），講白話就是：

為了「看近」，在你原本的「看遠」度數之外，額外加上去的一段正度數（凸透鏡度數）。

單位是屈光度（D），前面通常掛個「＋」號。它不是一個自己獨立的度數，而是疊在遠用度數上面的一段補償。它會叫「加入」度，原因就在這。

要搞懂 ADD，得先認識**老花（presbyopia）**這個生理現象。

年輕的時候，眼睛看近會靠睫狀肌收縮、水晶體變厚來增加屈光力，這個自動對焦的本事叫調節力。年紀慢慢上來，水晶體越來越硬、調節力自然往下掉，看近就變得吃力。這是每個人都會走到的生理老化，不是病。

等眼睛自己「調」出來的度數不夠用了，就得靠鏡片幫忙補上這段差額。**補上去的這段正度數，就是加入度 ADD。**調節力剩得越少，要補的 ADD 就越多，ADD 會跟年齡有關，道理就在這。

處方單上通常會把遠用度數跟 ADD 分開列，而你真正看近時用到的度數，是這兩個加起來：

近用度數＝遠用球面度數（Sph）＋加入度（ADD）

舉幾個例子（僅示範換算邏輯，實際以驗光結果為準）：

表格裡藏了一個有意思的點：本來就有近視的人，看近因為加了正度數，近用度數反而會往「0」靠、甚至變成正的。這就解釋了為什麼有些近視的人上了年紀，看近時把眼鏡拿下來反而覺得清楚。

要提醒一下，上面講的都是一般趨勢跟換算邏輯。實際上每個人的 ADD 要多少，牽涉到用眼距離、平常的用眼習慣跟雙眼協調，是得由驗光人員實際量測才能定的參數，這篇只負責把名詞跟算法講清楚。

前面都在講 ADD 這個數字怎麼來、怎麼算。但門市的實情是——ADD 量對了，只完成一半。

同樣是 +2.00 的加入度，做成一副固定看近的老花眼鏡、做成漸進多焦點、或做成中距離為主的辦公室鏡片，戴起來是三種完全不同的東西。決定體感的不只是那個數字，還有它被放在鏡片的哪個高度、你低頭的角度、鏡框戴在鼻樑上的位置。同一張處方單交給不同的人做，結果會不一樣，原因多半在這裡。

還有一個要講在前面的觀念：ADD 不是越高越好。 補得越多，看得最清楚的那個距離會被推得越近。有人拿到一副「看報紙超清楚」的眼鏡，結果發現看電腦螢幕反而糊了——那不是配壞了，是這副眼鏡本來就被設定給更近的距離用。ADD 該補到多少，取決於你每天最常在哪個距離看東西，不是取決於年齡表。

所以拿到處方單，看懂 ADD 是第一步；下一步是告訴驗光人員你平常都在什麼距離看東西。這句話講清楚，比 ADD 多 0.25 少 0.25 影響大得多。

一般情況下，左右眼的加入度是相同的。因為 ADD 反映的是「調節力隨年齡下降」的程度，兩眼年齡一樣，要補的近用度數通常也一致。至於兩眼的遠用度數常常不一樣，那是另一回事了。

不是。ADD 越高，代表鏡片幫你補的正度數越多，看得最清楚的那個「近點」會被推得越近，太高反而會讓舒服的閱讀距離變得不自然。合適的 ADD 是「剛好補足看近需要的」，不是越高越好，這得看你實際的用眼距離來定。

因為 ADD 補的就是「調節力不夠」的那段差額。年紀越大，水晶體越硬、調節力越低，眼睛自己能調出來的度數越少，要靠鏡片補的部分就越多，ADD 自然往上走。到了一定年齡，調節力所剩無幾，ADD 大多也就趨於穩定了。

公式是：近用度數＝遠用球面度數＋ ADD。比方遠用是 −2.00、ADD 是 +2.00，近用度數就是 0.00；遠用 0.00、ADD +2.50，近用度數就是 +2.50。散光（Cyl）跟軸度（Axis）通常沿用遠用的數值，不會跟著 ADD 改變。

一開始盯著 ADD 那一欄一頭霧水的人，現在應該知道它在說什麼了：為了看近，在遠用度數之外多加的一段正度數，補的是調節力不夠用的那一截；近用度數就是「遠用度數＋ADD」。

看懂之後，那串數字就不再是天書，而是一份可以拿來問問題的資料——問你的 ADD 是怎麼量出來的，問它預設你在幾公分的距離看東西。

想再多了解老花跟看近的鏡片是怎麼運作的，可以看看能見度視覺中心（新莊店、板橋店）整理的說明頁：漸進多焦點鏡片指南。手邊有處方單看不懂，帶來門市，我們一欄一欄跟你講。